Plastische chirurgie aan de tanden

Plastische chirurgie aan de tanden of ‘esthetische tandheelkunde’ kan over verschillende
zaken gaan. In de eerste plaats kan men het hebben over tandprothesen of
kunstgebitten. Men is gewoon geneigd om dit niet als plastische chirurgie te beschouwen omdat een gebit zo noodzakelijk is. Ook het plaatsen van tandkronen, stifttanden en andere prothesen vallen in principe onder plastische chirurgie. Het gaat immers in vele gevallen om een cosmetische ingreep: men wil er beter uitzien door iets te laten veranderen aan het lichaam. Andere bekende ingrepen zijn de tandvleescorrectie, het vervangen van vullingen en het rechtzetten van tanden.

Een andere esthetische ingreep die men op de tanden kan laten uitvoeren is een bleaching. Heel wat mensen dromen van een stralend wit gebit, dus het witten van tanden zit in de lift. Voor u overgaat tot plastische chirurgie aan de tanden is het echter noodzakelijk dat u de nodige mondonderzoeken laat uitvoeren. Durf het nodige advies vragen aan uw tandarts en ga niet met de eerste beste chirurg in zee. Zo komt u achteraf niet voor onaangename verrassingen te staan. Pas ook op met de vele doe-het-zelfmiddeltjes die op de markt zijn. Veel tandblekende middelen doen eigenlijk meer kwaad dan goed.

Afgebroken tanden? Snel naar de tandarts, mét de tand

Een ongelukje is zo gebeurd. Wie door een val- of vechtpartij met een afgebroken tand wordt geconfronteerd, vraagt zich meteen af of er ook oplossingen bestaan voor afgebroken tanden. Oplossingen bestaan niet enkel, ze zijn ook broodnodig. Een afgebroken tand kan immers ten prooi vallen aan allerlei infecties, aangezien bacteriën vrij spel krijgen op het breukvlak. Daarnaast is het natuurlijk ook zo dat een afgebroken tand uw glimlach aardig kan verpesten. Als u met een afgebroken tand te maken krijgt, rept  u zich dus best zo snel mogelijk naar een tandarts.

Wat zijn nu de mogelijke oplossingen voor afgebroken tanden? In sommige gevallen kan de tandarts het afgebroken stuk van de tand terug plaatsen. Denk er dus altijd aan om eventuele afgebroken stukken mee te nemen naar de tandarts. U weet nooit of de schade nog op die manier kan hersteld worden. Als blijkt dat de tand onherstelbaar beschadigd is, heeft de tandarts nog enkele andere opties. De tand kan bijgewerkt worden met witte vulling, maar als de schade ook daarvoor te groot is, zal de tandarts naar kronen of implantaten moeten grijpen.  Als het gaat om afgebroken melktanden, dan zal de tandarts ze gewoon verwijderen.

Tandheelkunde: voornaamste ingrepen

“Tandheelkunde” is een containerbegrip waar heel wat verschillende ingrepen onder vallen. Een overzicht van de voornaamste tandheelkundige ingrepen kan handig zijn om te achterhalen welke behandelingen u misschien nodig heeft of nodig zou kunnen hebben.

• Orthodontie: Dit is tandheelkunde die zich toelegt op de juiste stand van kaken en tanden. Als u bijvoorbeeld last heeft van scheve tanden, dan heeft u een beugel nodig en moet u een orthodontist opzoeken.
• Prothetische tandheelkunde: De tandheelkunde die zich bezighoudt met het plaatsen van kunstgebitten, kronen en andere prothesen.
• Kindertandheelkunde legt zich specifiek toe op het behandelen van de zogenaamde melktanden bij kinderen. Gerodontologie houdt zich dan weer bezig met de tanden van ouderen.
• Parodontologie: In deze vorm van tandheelkunde staan eigenlijk niet de tanden centraal. Hier gaat de aandacht bijvoorbeeld naar het tandvlees. Als u bijvoorbeeld last heeft van bloedend tandvlees, dan kunt u terecht bij een paradontoloog.
• Speciale vormen van tandheelkunde: er zijn ook vormen van tandheelkunde die voor heel andere zaken worden gebruikt. Zo is er bijvoorbeeld forensische tandheelkunde, waarbij gebitten worden gebuikt om slachtoffers te identificeren.

Als u last heeft van tandpijn ligt er misschien een ander probleem aan de basis. Daarom kan het handig zijn om eerst bij een tandarts op consultatie te gaan, die u indien nodig kan doorverwijzen naar een specialist.

Vermijd gevoelige tanden

Gevoelige tanden zorgen voor pijnscheuten bij koude of hete voeding en dranken. Bij sommige mensen manifesteert het zich ook door pijnscheuten die worden veroorzaakt door zure of zoete etenswaren. Misschien heeft u er samen met 45% van de bevolking ook last van.

De oorzaak van gevoelige tanden is blootliggend tandbeen. Dit tandbeen wordt in een normale situatie beschermd door tandglazuur of tandvlees, maar door verslijting van de tanden komt dit na verloop van tijd bloot te liggen.

Een kunnen verschillende oorzaken voor gevoelige tanden zijn. Eén daarvan is terugtrekkend tandvlees. Dit is vaak het gevolg van te weinig poetsen of net te hard poetsen. De andere oorzaak is erosie, de verslijting van tandglazuur. Deze erosie heeft verschillende oorzaken:

• Natuurlijke slijtage door het ouder worden
• Het gebruik van ‘schurende’ tandpasta’s
• Het gebruik van een te harde tandenborstel of het te hard poetsen
• Tandenknarsen
• Inwerking van zuren (bv. wijn of fruitsappen)
• Bepaalde tandheelkundige behandelingen (bv. bleken)

Gevoelige tanden kunnen behandeld worden met speciale tandpasta’s, die extra stoffen bevatten om prikkeling van de zenuwen tegen te gaan. Als deze tandpasta’s geen soelaas brengen, kunt u een tandarts raadplegen, die speciale behandelingen kan voorstellen om het probleem op te lossen.

Wijheidstanden trekken: waarom laat u ze verwijderen?

Iedereen kent wel iemand die zijn of haar wijsheidstanden heeft laten trekken. Misschien heeft u ze zelf wel moeten laten verwijderen. Wijsheidstanden of ‘verstandskiezen’ worden zo genoemd omdat ze net als de wijsheid redelijk laat beginnen te groeien.

Helaas zorgen deze tanden vaker voor ellende dan voor wijsheid. Deze tanden kunnen er immers voor zorgen dat de rest van het gebit verkeerd groeit of de nieuwe kiezen kunnen carieus zijn. Bovendien kunnen verstandskiezen er ook voor zorgen dat een degelijke mondhygiëne onmogelijk is. Als een tandarts vaststelt dat er problemen zijn of dat er in de toekomst problemen zouden kunnen ontstaan, dan zal hij of zij voorstellen de tanden te trekken. Afhankelijk van de moeilijkheidsgraad van de operatie kan hij u ook doorverwijzen naar een kaakspecialist.

Het verwijderen van de wijsheidstanden is al bij al een standaardbehandeling, maar achteraf kan de patiënt toch wat pijn voelen. Ook enige nabloeding en een zwelling van de kaak behoort tot de mogelijkheden. In het slechtste geval kunt u de mond een tijdje moeilijker openen en merkt u een lichte stijging van de lichaamstemperatuur. Maar hoe dan ook: op lange termijn zal uw gebit u dankbaar zijn. Weet u niet zeker of uw verstandskiezen getrokken moeten worden? Ga dan zeker eens langs bij uw tandarts!

Wortelkanaalbehandeling: de reddingsoperatie voor een tand

Weet u niet meteen wat een wortelkanaalbehandeling is? We leggen het u uit: Het doel van een wortelkanaalbehandeling is het reinigen en vullen van alle wortelkanalen, zodat er op later tijdstip geen wortelpuntontsteking kan ontstaan. Het verzekert het behoud van een tand die er slecht aan toe is.

Er kunnen verschillende redenen zijn waarom u een dergelijke ingreep nodig zou kunnen hebben. Een ontsteking van de tandzenuw die heel wat pijn veroorzaakt is een eerste voor de hand liggende reden. Ook een afstervende tandzenuw of een infectie onder de wortel van de tand kan aanleiding zijn voor een wortelkanaalbehandeling.

Hoe verloopt zo’n wortelkanaalbehandeling nu eigenlijk? Eerst wordt u natuurlijk plaatselijk verdoofd, net zoals dat bij een klassieke vulling het geval zou zijn. Wortelkanaalbehandelingen zijn doorgaans volledig pijnloos. Vervolgens wordt de tand van de rest van het gebit afgezonderd door een zogenaamde rubberdam. Tandbederf of vullingen worden vervolgens uit de tand verwijderd zodat de wortelkanalen behandeld kunnen worden. De wortelkanalen worden vrijgemaakt, gereinigd, ontsmet en gevuld. Het aantal wortelkanalen kan verschillen van tand tot tand. Soms is het er maar één, soms zijn het er meer dan vier.

Na de behandeling kan de tand gevoelig zijn, zodat kauwen even lastig is. In sommige gevallen kan het ook pijnlijk zijn. Hiervoor kunnen echter pijnstillers genomen worden en doorgaans verdwijnen de klachten al na enkele dagen. En voor het behouden van uw tand is dat toch een kleine last, niet?

Kronen voor tanden

Kronen zijn “kapjes” van metaal of porselein die precies passen over een tand of kies die is afgeslepen. Het kapje wordt op de tand of de kies vastgelijmd, met als bedoeling de tand zijn oorspronkelijke vorm terug te geven of een betere vorm te geven.

Er zijn verschillende redenen en oorzaken waarom iemand kronen voor tanden nodig kan hebben. Ten eerste is het mogelijk dat een aanzienlijk deel van de tand of kies verloren is gegaan door vergevorderd tandbederf. In dit geval zijn kronen de enige oplossing, aangezien er niet langer voldoende houvast is om een vulling te gebruiken. Het is uiteraard ook mogelijk dat iemand een tand heeft gebroken bij een ongeluk. Ook dan zijn kronen de oplossing. Sommige mensen kiezen voor kronen uit esthetische redenen: Ze hebben verkleurde of vervormde tanden vooraan in de mond en willen die camoufleren met kronen.

Wat de reden ook is, de manier van aanbrengen is doorgaans grotendeels hetzelfde. In eerste instantie moet de tand worden afgeslepen, zodat er plaats is om het kapje aan te brengen. Vervolgens wordt een nauwkeurige afdruk van het gebit gemaakt, die wordt afgegoten in gips. Op basis van dit model wordt de kroon op maat gemaakt. Vervolgens gaat men na of de kroon past in het gebit en of de patiënt nog goed kan bijten. Tenslotte kan ook nog aan kleurbepaling gedaan worden, zodat de kroon niet opvalt tussen de natuurlijke tanden.

Nieuwe tanden met implantaten

Mensen kunnen om verschillende redenen hun tanden verliezen: een slechte mondhygiëne die heeft geleid tot rotte tanden en uiteindelijk tandverlies. Ook eetstoornissen, ouderdom, ongevallen of scheve tanden die niet meer gecorrigeerd kunnen worden, kunnen aan de basis van tandverlies liggen.

De verloren tanden kunnen vervangen worden door implantaten. Die implantaten bestaan uit een kunstmatige wortel van titanium, waarop dan een vervolgens een kroon, een brug of een uitneembare prothese wordt bevestigd. In principe kunnen ze bij iedereen worden ingebracht, maar toch zijn er enkele voorwaarden waaraan voldaan moet worden voor men kan overgaan tot het inbrengen van implantaten.

Zo moet er voldoende bot zijn om het implantaat in aan te brengen. Wanneer de mondhygiëne erg lang verwaarloosd werd, kan immers ook het kaakbot aangetast zijn. Daarnaast moet men ouder dan 18 jaar zijn, omdat het kaakbot niet meer mag groeien na de operatie. Het is ook zo dat het tandvlees rond de implantaten gezond moet zijn. Dit is noodzakelijk voor het goed functioneren van de implantaten. Ook na de operatie blijft een goede mondhygiëne noodzakelijk. Dat betekent: twee keer per dag poetsen gedurende minimum twee minuten (en nog liefst met een elektrische tandenborstel). Roken en drinken blijven schadelijk, ook voor de implantaten.

Ontstoken tandvlees? Grijp op tijd in bij een tandvleesontsteking

Heeft u last van ontstoken tandvlees? Grijp dan op tijd in, want het kan tot veel grotere problemen leiden. Ontstoken tandvlees herkent u aan een rode kleur (in plaats van de normale roze kleur van tandvlees) en aan het bloeden tijdens of na het poetsen. Gezond tandvlees bloedt normaal niet. U hoeft het echter niet noodzakelijk te zien, want ontstoken tandvlees gaat vaak gepaard met een pijnlijk gevoel.

Een ontsteking ontstaat wanneer er langdurig tandplak aanwezig is op de overgang tussen tand en tandvlees. Er kan dus al veel vermeden worden met een goede mondhygiëne. Daarvoor moet men minstens twee keer per dag poetsen, en dat voor minimum een tweetal minuten. Dat doet men natuurlijk niet alleen om een tandvleesontsteking te vermijden, maar ook om gele tanden of rotte tanden te voorkomen.

Als u toch met een tandvleesontsteking te kampen hebt, moet er vooral snel ingegrepen worden. Als de ontsteking lang onbehandeld blijft, kan er zich namelijk tussen de tand en het tandvlees een holte vormen waarin tandplak en tandsteen zich ophopen. Dit zorgt ervoor dat de verbinding tussen het gebit en het kaakbot langzaam wordt afgebroken. Daardoor komt de tand los te zitten en bovendien ondervindt ook het kaakbot schade. Snel ingrijpen is de boodschap.

Rotte tanden: grijp in voor het te laat is

We dromen allemaal van stralende witte tanden, maar helaas zijn die niet voor iedereen weggelegd. Vroeg of laat krijgt men last van verkleurde of zelfs gele tanden. Dan kan men er gelukkig voor kiezen om de tanden te bleken. Maar bij 12% van de Belgische bevolking gaat het verder dan dat. Iets meer dan 1 op 10 van de Belgen heeft namelijk last van rotte tanden. Rotte tanden kunnen een immense impact hebben op het sociale leven van de mensen die eraan lijden. Ze hebben last van onzekerheid en durven vaak niet naar de tandarts gaan uit schaamte. Zo komen ze in een vicieuze cirkel terecht.

Rotte tanden worden meestal veroorzaakt door een gebrekkige mondhygiëne, maar ook eetstoornissen kunnen rotte tanden tot gevolg hebben (door een gebrek aan de juiste vitaminen en voedingsstoffen). Een goede indicator van mogelijke problemen is geïrriteerd tandvlees. Tandvlees dat een rode kleur heeft in plaats van het gebruikelijke roze, of tandvlees dat bloedt bij het poetsen kan wijzen op rottende tanden.

Daarom is het erg belangrijk om op geregelde tijdstippen langs te gaan bij een tandarts. Als schade aan tanden tijdig gesignaleerd wordt, kan er vaak nog het nodige gedaan worden om het rottingsproces tegen te gaan. Als de tanden echter al te veel gerot zijn, zit er niets anders op dan de tanden te laten trekken.